Yale studie – preprint (feb 2025)
Er komt wat meer onderzoek op gang naar langdurige klachten na een COVID-19 vaccinatie. Zo is deze week een preprint verschenen van een Yale-studie waarin 42 mensen met het post-vaccinatie syndroom (PVS) zijn vergeleken met gezonde mensen die deel uitmaken van de Yale LISTEN Study. Het is slechts een kleine onderzoeksgroep en het onderzoek is nog niet gevalideerd. Het is dus nog te vroeg om van harde onderzoeksresultaten te spreken; het zijn eerste voorzichtige resultaten die Yale nu naar buiten brengt. Het laat vooral zien dat er behoefte is aan meer, groter en gevalideerd onderzoek.
Mogelijk klinische en diagnostische kenmerken van het Post-Acute COVID-19 Vaccinatie Syndroom (PACVS)- (juni 2024)
Nederlandstalige samenvattingMedio 2024 is een studie verschenen naar het Post-acute COVID-19 vaccinatie syndroom (PVACS). Het artikel geeft aan dat PVACS vermoedelijk een somatisch syndroom zou kunnen zijn. Het artikel biedt enige erkenning van het syndroom, er is echter nog veel aanvullend onderzoek nodig. Hieronder volgt een korte samenvatting van het artikel.
In de studie zijn de symptomen en bloedwaarden onderzocht van 191 patiënten met het vermoedelijke PVACS. Ze hadden klachten die langer dan 5 maanden aanhielden na een SARS-CoV-2 mRNA-vaccinatie. De meest voorkomende symptomen waren aanhoudende vermoeidheid en algehele malaise. Daarnaast perifere zenuw dysfunctie, cardiovasculaire symptomen en cognitieve problemen.
De meerderheid van de patiënten (131 van de 191) vertoonde symptomen die pasten bij meerdere dysautonomie syndromen tegelijk, zoals myalgische encefalomyelitis/chronisch vermoeidheidssyndroom (ME/CVS), posturaal orthostatisch tachycardie syndroom (POTS), mestcelactivatiesyndroom (MCAS), en kleine vezel neuropathie (SFN). Een derde van de patiënten voldeed zelfs aan de criteria voor alle vier deze syndromen. Daarentegen kon 16% van de patiënten niet worden ingedeeld in een van deze categorieën.
Op basis van symptoomclustering impliceert deze studie dat PACVS zowel gezien kan worden als een sub-vorm van ME/CVS kan zijn als een losstaand nieuw ontstaan syndroom. De auteurs stellen dat door de grote variatie in klachten, PVACS enkele, maar niet alle, kenmerken van deze syndromen deelt.
In vergelijking met gezonde individuen, vertoonde PACVS-patiënten verhoogde niveaus van de ontstekingsmarkers zoals interleukine 6 en 8, en veranderingen in bepaalde receptorantistoffen na vaccinatie. De auteurs stellen dat deze bloedwaarden kunnen helpen om PACVS te onderscheiden van normale post-vaccinatie reacties en ondersteunen dat PACVS een somatisch syndroom kan zijn. Helaas was het in deze studie niet mogelijk om deze bloedwaarden te relateren aan symptomen.
Tot slot werd bij een kleiner deel van de patiënten (26,7%) heractivatie van virussen, zoals herpes, waargenomen. Hoewel dit slechts een kleine bijdrage leverde aan de algemene symptomen van PACVS, speelt het in andere syndromen, zoals long-covid, een belangrijkere rol. De gepresenteerde data omschrijven een chronisch syndroom vermoedelijk getriggerd door SARS-CoV-2 mRNA vaccinatie. Echter de klinische manifestatie van dit vermoedelijke syndroom is nog niet goed gedefinieerd en kan heel divers zijn.
Op basis van deze studie registratie bevat de klinische presentatie:
- Malaise en chronische vermoeidheid
- Migraine-achtige symptomen en cognitieve beperkingen
- Perifere zenuw dysfunctie
Auteurs: Anna Katherina Mundorf, et al., Clinical and Diagnostic Features of Post-Acute COVID-19 Vaccination Syndrome (PACVS), Vaccins 2024
