Skip to main content

Akkoordverklaring vragenlijst

Akkoordverklaring voor de vragenlijsten die onderdeel zijn van Stap Vooruit - Participatietraject op maat. Indien u akkoord bent, kunt u de vragenlijsten invullen die u toegestuurd krijgt na selectie voor en deelname aan dit traject.

Wat meedoen inhoudt

Voor deelname aan Stap Vooruit – Participatietraject op maat vult u twee vragenlijsten in; één bij aanvang van het project en één bij afronding van het project. De vragen gaan over uw deelname aan de maatschappij en de invloed van uw klachten hierop. De resultaten hiervan ontvangt u via uw elektronische patiëntendossier in Solvio.

Daarnaast gebruikt Q-support en C-support uw antwoorden op beide vragenlijsten voor evaluaties: we willen het effect van het traject analyseren zodat meer inzicht ontstaat in de interventies die met name tot goede resultaten leiden. Met de opgehaalde resultaten en inzichten doen we aanbevelingen aan het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid en andere stakeholders. Uw antwoorden worden daarbij samengevoegd met die van anderen en anoniem verwerkt, zodat niemand kan zien dat de gegevens van u afkomstig zijn.

Bij het verwerken en verstrekken van uw gegevens houden we ons aan de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Wat dit precies voor u betekent kunt u in de privacyverklaring lezen. Uw verzamelde gegevens blijven beschikbaar tot tien jaar na het afronden van dit project, tenzij u uw toestemming op enig moment intrekt.

Als u deelneemt aan het participatietraject, dan vragen we van u het volgende:

  1. Als u nog geen dossier bij ons heeft, dan vragen wij om uw toestemming om een online patiëntendossier in Solvio aan te maken. Solvio is een beveiligde online omgeving van Q-support en C-support.
  2. Toestemming voor de verwerking van uw persoonsgegevens door Q-support en C-support op de wijze zoals beschreven in de privacyverklaring.
  3. Toestemming om uw antwoorden uit de vragenlijsten te koppelen aan uw online dossier in Solvio zodat in dit systeem de antwoorden van uw vragenlijsten zichtbaar worden.
  4. Toestemming om gespreksverslagen met uw casemanager en betrokken (zorg)professionals te koppelen aan uw online dossier in Solvio. Deze gespreksverslagen zijn geen onderdeel van de analyse.
  5. Toestemming om de antwoorden van uw vragenlijsten te gebruiken voor analyse en evaluatie over het project, waarbij uw antwoorden worden samengevoegd met die van anderen en anoniem worden verwerkt zodat niemand kan zien dat de gegevens van u afkomstig zijn.
  6. Toestemming om uw antwoorden op de vragenlijsten voor onderzoeksdoeleinden te gebruiken en deze te koppelen aan data die wordt opgehaald binnen Q-support en C-support. Uw antwoorden zullen anoniem verwerkt worden zodat niemand kan zien dat de gegevens van u afkomstig zijn.

Mogelijke voordelen en nadelen

Als u meedoet, dan ontvangt u na het afronden van de vragenlijst een intensief 6 maanden durend participatietraject op maat. Gedurende dit traject ontvangt u 10 tot 12 (telefonische) gesprekken van 45-60 minuten om u te begeleiden naar meer participatie in de samenleving. Deze begeleiding kost tijd en energie en kan als belastend worden ervaren.

Als u niet (meer) wilt meedoen

In dit traject willen we nagaan welke effecten het intensieve traject heeft, zodat meer inzicht ontstaat in de interventies die met name tot goede resultaten leiden. U beslist of u de vragenlijst invult en wilt deelnemen aan het traject. Deelname is vrijwillig en u kunt op elk moment gedurende het traject stoppen. Dit kunt u doen door een e-mail te sturen naar: stapvooruit@c-support.nu waarbij u vermeldt dat u uw deelname intrekt. U hoeft er geen reden bij te vermelden.

Ondertekening akkoordverklaring:

Wanneer u akkoord gaat, dan stemt u in met onderstaande punten:

  • Ik verklaar dat ik voldoende ben geïnformeerd over Stap Vooruit -Participatietraject op maat, zoals beschreven op deze website. Eventuele vragen zijn naar tevredenheid beantwoord. Ik had genoeg tijd om te beslissen of ik meedoe.
  • Ik weet dat deelname aan het participatietraject vrijwillig is. Als ik niet in staat ben het traject te volbrengen, dan kan ik me afmelden door een e-mail te sturen naar: stapvooruit@c-support.nu.
  • Ik geef toestemming om mijn antwoorden uit de vragenlijsten te koppelen aan mijn online dossier in Solvio zodat in dit systeem mijn antwoorden zichtbaar worden.
  • Ik geef toestemming om de gesprekken met mijn casemanager en (zorg)professionals te koppelen aan mijn online dossier in Solvio zodat in dit systeem de gespreksverslagen zichtbaar worden.
  • Ik geef toestemming om mijn gegevens te koppelen aan andere vragenlijsten binnen Q-support en C-support (indien ik daaraan deelneem) voor verdere analyse en het ophalen van inzichten.
  • Mijn persoonsgegevens worden niet door derden ingezien zonder mijn uitdrukkelijke toestemming. De privacyverklaring kunt u nalezen op de website.

 Meer informatie

Het participatietraject wordt uitgevoerd door Q-support en C-support. Voor meer informatie zie elders op deze website. Vragen? Stuur een e-mail naar: stapvooruit@c-support.nu. Heeft u persoonlijke vragen of behoefte aan contact, neem dan contact op met uw casemanager of stuur een e-mail naar: info@c-support.nu.

Wilt u op de hoogte blijven?

Wij versturen een aantal keer per jaar een nieuwsbrief.

Nieuwsbrief patiëntenNieuwsbrief professionals